Assessment of spontaneous resolution of idiopathic bone cavity

Abstract Idiopathic Bone Cavity (IBC) or Simple Bone Cyst (SBC) is a non- epithelialized bone cavity with serosanguinous fluid content or empty. There is a literature debate regarding its pathogenesis that remains unclear. The main treatment option is the surgical exploration, although there are successful cases described in the literature in which just a follow-up with clinical and radiographic evaluation was performed. Objective This study aimed to assess the spontaneous resolution of idiopathic bone cavity untreated by surgery. Material and Methods Twenty-one patients diagnosed with surgically untreated IBC were submitted to a follow-up protocol modified from Damante, Guerra, and Ferreira5 (2002). A clinical and radiographic evaluation was performed in 13 patients (13/21), while eight patients (8/21) were only radiographically evaluated. Three observers evaluated the panoramic radiographs of 21 patients and the Kappa test was performed by intra and inter-examiners. Inductive and descriptive statistics were applied to the results. Results Only one patient had a positive response to palpation and percussion of the teeth in the cyst area. Most of the cysts evaluated were rated as 3 (lesion "in involution"), 4 (lesion "almost completely resolved"), or 5 ("completely resolved"). Conclusions We observed progressive spontaneous resolution of IBC. Most cysts were found in the recovery process in different follow-up periods. Patient's follow-up, without surgery, may be considered after the diagnosis based on epidemiological, clinical, and radiographic features of the lesion.

Surgical management of palatine Torus - case series / Tratamento cirúrgico de Tórus palatino - série de casos

Introduction: Torus palatinus is a specific name to identify exostoses developed in the hard palate along the median palatine suture. Despite of not being a pathological condition, its presence requires attention and knowledge regarding its management. Surgical removal of exostoses is indicated when the patient frequently traumatizes the area of palatine torus during mastication and speech or when it is necessary for the rehabilitation of the upper arcade with complete dentures. Objective: The aim of this article is to present three cases of Torus palatinus and to discuss the management of them. Case Report: In the first case, a 57-year-old Caucasian man sought oral rehabilitation of his edentulous maxilla but presented a hard nodules in the hard palate; in the second case, a 40-year-old Caucasian woman was referred for frequent trauma of palatal mucosa during mastication, aesthetic complaint, and discomfort caused by the trauma of her tongue in this area; and in the third case, a 45-year-old Caucasian woman presented with a lesion on the palate that caused difficulty swallowing. When the Torus palatinus was impairing the basic physiological functions of the patients, all cases were surgically treated, improving the patients' quality of life. Final Consideration: The dentist should be properly prepared to choose the best from among the existing surgical approaches for each individual lesion in order to improve the results and avoid possible complications. .

Introdução: Torus palatinus é um nome específico usado para identificar exostoses no palato duro ao longo da sutura palatina mediana. Apesar de não ser considerado uma condição patológica, sua presença requer atenção e conhecimento no que diz respeito ao seu tratamento. A remoção cirúrgica de exostoses é indicada quando o paciente traumatiza frequentemente a área do Torus palatinus durante a mastigação e a fala, ou quando for necessária a reabilitação da arcada dentária superior com próteses totais. Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar três casos de Torus palatinus e discutir os seus respectivos tratamentos. Caso Clínico: O primeiro caso era de um homem leucoderma e com maxila edêntula que procurou reabilitação dentária, porém apresentou um nódulo no palato duro. O segundo caso era de uma mulher, leucoderma e de 40 anos que foi encaminhada devido ao trauma frequente na mucosa do palato durante a mastigação, insatisfação com a estética e desconforto causado pelo trauma na língua. O terceiro caso era de uma mulher de 45 anos de idade, leucoderma com uma lesão no palato e dificuldade pra engolir. Uma vez que o Torus palatinus estava prejudicando as funções fisiológicas básicas dos pacientes, todos os casos foram cirurgicamente tratados, melhorando a qualidade de vida dos mesmos. Consideração final: O dentista deve estar preparado para selecionar a técnica cirúrgica mais indicada para cada caso buscando o melhor resultado e evitando possíveis complicações. .

Evaluation of the linear measurements by conventional radiographs and indirect digital images in the endodontic treatment

A radiologia digital tem sido amplamente difundida na odontologia, especialmente na endodontia. O sucesso do tratamento endodôntico depende das medidas lineares obtidas a partir de radiografias tomadas durante a odontometria, e do seguimento do comprimento de trabalho determinado até a obturação final. Este trabalho objetivou comparar a precisão das medidas lineares obtidas em radiografias convencionais com as imagens digitais indiretas avaliadas pelo programa Digora 1.5, durante as diferentes fases do tratamento endodôntico, bem como avaliar as ferramentas disponíveis neste programa. Foram analisadas 160 radiografias de dentes unirradiculares, dos arquivos da disciplina de Radiologia do departamento de estomatologia, da Faculdade de Odontologia de Bauru ù USP, divididos em 4 grupos referentes a odontometria, prova do cone, comprobatória e obturação final. As análises das radiografias convencionais e das imagens digitalizadas foram realizadas por cinco examinadores previamente calibrados. Constatou-se um alto índice de concordância inter e intra-examinadores, respectivamente, por meio do coeficiente de concordância geral de Kendall e pelo índice de correlação. Os resultados relacionados às medidas lineares, submetidos à Análise de Variância a dois critérios e ao teste de Tukey, revelaram: quanto ao método, uma diminuição estatisticamente significante das medidas obtidas pelo método digital em relação à convencional (p < 0,05); e houve diferença estatisticamente significante entre a Fase 1 (odontometria) e a Fase 4 (obturação final) do tratamento endodôntico. Para a interpretação da imagem digitalizada, houve uma preferência estatísticamente significativa pela ferramenta de ajuste de Brilho e Contraste do programa Digora 1.5, analisado pelo teste de Friedman. Os resultados obtidos nesse estudo demonstraram que a imagem digitalizada proporcionou medidas lineares menores do que as realizados pelo método convencional, contudo não está ainda determinado se essa diminuição, corresponderia a uma maior acurácia do sistema, e, portanto, se traria maiores benefícios clínicos.